كشفت دراسة حديثة عن نتائج مهمة حول العلاقة بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) واضطراب الاكتناز. دراسة، منشورة مجلة أبحاث الطب النفسيتم العثور على أن الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم مستويات أعلى بكثير من أعراض الاكتناز مقارنة باضطراب الوسواس القهري (OCD) والأفراد الأصحاء.
الدافع وراء هذا البحث ينبع من الطبيعة المعقدة والتي يساء فهمها إلى حد ما لاضطراب الاكتناز. يعتبر تقليديًا نوعًا فرعيًا من الوسواس القهري، وقد تم التعرف على اضطراب الاكتناز كحالة نفسية متميزة منذ عام 2013. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مساحات معيشة مزدحمة وغير قابلة للإدارة، بغض النظر عن القيمة الحقيقية للممتلكات.
“على الرغم من أن اضطراب الاكتناز هو اضطراب لا يتم تشخيصه بشكل جيد في عموم السكان، فإن العديد من المرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يشكون من أعراض الاكتناز في الممارسة السريرية”، يوضح جياكومو جراسي، طبيب نفسي في مركز برين سنتر فرينز في إيطاليا.
“ومع ذلك، فقد فحص عدد قليل فقط من الدراسات وجود أعراض الاكتناز لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لذلك، كان الهدف من الدراسة هو تقييم مدى انتشار أعراض اضطراب الاكتناز لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وكان الهدف الثاني هو مقارنة مدى انتشار اضطرابات الاكتناز. بين مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، والمرضى الذين يعانون من الوسواس القهري، والضوابط الصحية.
شملت الدراسة 157 شخصًا بالغًا: 57 مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، و50 مصابًا بالوسواس القهري، و50 شخصًا متطابقًا مع العمر والجنس. استند تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والوسواس القهري إلى المعايير الموضحة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الخامسة (DSM-5).
استخدم الباحثون العديد من الأدوات التي تم التحقق من صحتها لتقييم الجوانب المختلفة لهذه الاضطرابات. تم استخدام جرد الاكتناز المنقح (SI-R) لتقييم أعراض الاكتناز، في حين قام مقياس تصنيف باركلي للبالغين ADHD – IV (BAARS-IV) بتقييم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بالإضافة إلى ذلك، تم استخدام مقياس ييل براون للوسواس القهري (Y-BOCS) واستبيان الاكتئاب (SDQ) لقياس أعراض الوسواس القهري والمزاج/القلق، على التوالي. قدم مقياس باريت للاندفاع (BIS-11) نظرة ثاقبة لسمات الاندفاع.
وجد الباحثون أن البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم معدل انتشار للاعتلال المشترك لاضطراب الاكتناز بنسبة 32.1%، وهو أعلى بكثير من 8% لدى مرضى الوسواس القهري و4% في الأشخاص الأصحاء. على الرغم من تضييق معايير تشخيص اضطراب الاكتناز (من خلال التركيز على الفوضى المفرطة وصعوبة الرفض، باستثناء الاكتساب القهري)، إلا أن مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ما زالوا يظهرون معدلات انتشار عالية.
فيما يتعلق بأعراض الاكتناز المحددة، سجل الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أعلى بكثير من مرضى الوسواس القهري والأشخاص الأصحاء. ومن المثير للاهتمام أنه لم يتم العثور على اختلاف كبير في أعراض الاكتناز بين المرضى الذين يتناولون العلاج وغير المعالجين في مجموعتي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والوسواس القهري. علاوة على ذلك، أبرزت الدراسة أنه ضمن مجموعة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أظهر أولئك الذين يعانون من اضطراب الاكتناز أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر شدة ودرجات اندفاعية أعلى.
وقال جراسي لـ Cypost: “في دراستنا وجدنا زيادة كبيرة في أعراض الاكتناز لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه”. “ما يقرب من ثلث مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم أعراض اضطراب الاكتناز الكبيرة.”
“كانت النتيجة المفاجئة هي أن مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم معدلات أعلى من اضطراب الاكتناز مقارنة بالمرضى الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري. وهذه الحقيقة الأخيرة مهمة، نظرًا لأنه في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، تم تصنيف اضطراب الاكتناز ضمن فصل الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة وما قبله”. تم تصنيفه على أنه اضطراب منفصل عن الوسواس القهري، ويعتبر تباينًا.
على الرغم من النتائج الثاقبة، فإن الدراسة لديها بعض القيود. على سبيل المثال، قد يكون حجم العينة الصغير قد حد من عمق الاختلافات السريرية المكتشفة. للمضي قدمًا، يوصي الباحثون بإجراء دراسات واسعة النطاق لمواصلة استكشاف العلاقة بين ADHD وHD، مع التركيز بشكل خاص على الآثار المترتبة على العلاج.
وقال جراسي: “إن التأثير السريري (على سبيل المثال، الأداء العام، ونوعية الحياة) لأعراض الاكتناز لدى مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يزال غير معروف إلى حد كبير”. “أيضًا، في حين تشير بعض تقارير الحالة إلى بعض تأثيرات الأدوية المضادة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى المرضى الذين يعانون من التشخيص الأولي لاضطراب الاكتناز، لم تقم أي دراسات بفحص آثار الأدوية المضادة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أعراض الاكتناز لدى مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.”
وأضاف: “الرسالة الرئيسية من دراستنا هي أن اضطراب الاكتناز يبدو شائعًا لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لذا يجب على الأطباء الانتباه إلى هذا الاعتلال المصاحب لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه”.
يذاكر،”من يخزن حقا؟ أعراض الاكتناز لدى البالغين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)، واضطراب الوسواس القهري (OCD)، والضوابط الصحية“، كتبه جياكومو جراسي وكورينا مورادي وكيارا تشيشيلي ومايكل فان أميرينجن.
