تناقض Omicron ، مسؤول الآن المقدر 98.3٪ في جميع حالات فيروس كورونا الأمريكية ، من المرجح أن تحدث بشكل ملحوظ نتائج معتدلة النظام الصحي من دلتا والأنواع السابقة أكد كالعادة.
يحذر مسؤولو الصحة العامة من أن Omicron يهدد بإغراق البنية التحتية الطبية بأعداد هائلة ، والمستشفيات مكتظة بالمرضى المصابين بأمراض خطيرة.
قال دين بلمبرج ، طبيب الأطفال وعالم الأوبئة بجامعة كاليفورنيا ، ديفيس: “يزداد الأمر سوءًا قبل أن يتحسن.
إليك ما نعرفه عن سبب حدوث ذلك:
أوميغرون شديد العدوى
يبدو أن هذا الاختلاف منتشر أكثر من مرتين إلى خمس مرات تقريبًا مقارنة بالدلتا ، التي كانت تهيمن سابقًا على الحالات الأمريكية.
قالت سارة موراي ، الأستاذة المساعدة في الطب وطب المستشفيات في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، ومديرة مجموعة علوم وابتكار المعلومات الصحية: “إنه الآن أكثر الأمراض المعدية في العالم ، بعد الحصبة.
وقالت روشيل والينسكي ، مديرة مركز السيطرة على الأمراض ، الأربعاء: “نرى أدلة مبكرة على أن أوميغران أقل خطورة من دلتا وأن دخول المستشفى للضحايا أقل ، ومن المهم ملاحظة أن أوميغران شديد العدوى”.
هذا يعني أنه على الرغم من أن نسبة صغيرة من المرضى المصابين بأوميغران تتطلب دخول المستشفى ، فإن العدد الإجمالي لمرضى كوفيد أعلى بكثير مما تراه المستشفيات. معظم المرضى ليس لديهم وقت للعدوى.
حالات الإصابة بـ COVID-19 تصل إلى مستويات قياسية في الولايات المتحدة تم الإبلاغ عن 1.4 مليون حالة جديدة في المتوسط يوم واحد، عدد أقل في حد ذاته. كل يوم ، يتم إدخال 19800 شخص في المتوسط في جميع أنحاء البلاد الآن إلى المستشفيات مع COVID ، بزيادة قدرها 33 ٪ عن الأسبوع الماضي ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. ما يقرب من الثلث أصبحت أسرة وحدة العناية المركزة في جميع أنحاء البلاد مكتظة الآن بالمرضى الحكوميين ، مما يعني أن واحدًا من كل 2.5 شخص في جناح العناية المركزة في البلاد مصاب بالفيروس.
تم قبول المزيد من المرضى “مع” الحكومة
أصبحت الحكومة الآن منتشرة على نطاق واسع ، حيث تم إدخال نسبة كبيرة من المرضى إلى المستشفى لسبب آخر ، ولكن كانت نتيجة الفحص إيجابية في وقت القبول.
قال موراي: “نحن نفحص العديد من المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض من أجل الإجراءات أو العمليات الجراحية ، ودخول المستشفى المجدول ، وما إلى ذلك – وحتى بالنسبة لأولئك الذين لا تظهر عليهم أعراض تمامًا ، فإننا نرى الآن حوالي 12٪ من الحالات الإيجابية”.
قال ريشيل تشارلز ، عالم الأوبئة في مستشفى ماساتشوستس العام وكلية الطب بجامعة هارفارد: “هذه تضاريس مختلفة تمامًا عن حشد المستشفى الذي رأيناه من قبل مع موجات الحكومة.”
يقول موراي في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، إن ما مجموعه ثلثي مرضى الحكومة يدخلون المستشفى بسبب المرض ، وثلثهم في المستشفى. مع هو – هي. من مرضى الحكومة من الأطفال ، تم إدخال نصفهم لتلقي العلاج بخلاف المرض.
سواء كانت الأعراض المرضية لدى هؤلاء المرضى خفيفة أم لا ، فإن حالتهم الإيجابية تضع عبئًا إضافيًا على المستشفى لأنها تتطلب عزلًا وبروتوكولات أمان إضافية لموظفي المستشفى.
نقص الموظفين بسبب التعرض والاحتراق
قال أكين دميهين ، مدير السياسات بجمعية المستشفيات الأمريكية ، إن الاختفاء في العدد المتزايد من الحالات جعل الأطباء والممرضات وغيرهم من العاملين الصحيين أكثر عرضة للعدوى ، مما تسبب في المزيد من الإصابات المفاجئة بين أولئك الذين تم تطعيمهم مقارنة بالماضي. على الرغم من الإصابات الخفيفة ، لم تنجح اختبارات العاملين الصحيين لمدة أسبوع بعد أن أصبحت سلبية. وفقًا لسياسة CDC، Rise يملأ المستشفيات ويزيد الطلب على الموظفين.
لن يؤدي ظهور عقار أوميجران إلا إلى مزيد من الضغط على الأطباء والممرضات ، الذين سيحتاجون إلى رعاية المزيد من المرضى. استبيان في آب (أغسطس) الماضي ، قال دميهين إن ما يقرب من 60٪ من الأطباء شعروا بحروق ، كما كانت قبل يومين. قال: “نسمع هذا من قادة المستشفيات طوال الوقت – أولوياتهم الأولى والثانية والثالثة هي الآن طاقم العمل”. “إنهم يعرفون كم طُلب من مقدمي الرعاية الصحية على مدار العامين الماضيين”.
المزيد من الأطفال الصغار
قال بلومبرج: “في الوقت الحالي ، نرى أطفالًا تقل أعمارهم عن 5 سنوات”.
لاحظ أن العديد منهم يعانون من حالات خفيفة التهاب الشعب الهوائية أو مجموعة، في حين كان المراهقون الذين يعانون من مرض حكومي يعانون من التهاب رئوي أكثر حدة في الانتفاضات السابقة. وحذر من أن معظم هؤلاء الأطفال الصغار يتعافون بشكل جيد ، لكن لا توجد عدوى ولا دخول إلى المستشفى ، “بعض الأطفال لن يكونوا بصحة جيدة”.
من بين الأطفال الصغار في المستشفى حاليا كانوا أعلى من أي وقت مضى أثناء العدوى ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
لا تزال اللقاحات تعمل ، لكن التعزيزات مهمة
من الحقائق الراسخة أن ظهور عقار Omigran لم يتغير ، مما يحسن بشكل كبير من فرص بقاء اللقاحات على قيد الحياة COVID-19. قال مركز السيطرة على الأمراض إن معدل الوفيات لا يزال يرتفع ، بمتوسط 1600 يوميًا في الولايات المتحدة ، بزيادة قدرها 40 ٪ عن الأسبوع السابق. (في مؤتمر البيت الأبيض ، قال فالنسكي إنه اعتبر معظمها متغيرات دلتا).
قال أنتوني فوسي ، رئيس الجمعية الوطنية للحساسية والأمراض المعدية ، الأربعاء ، إن “الجميع تقريبًا معرضون ومعرضون للإصابة” بسبب انتشار عقار أوميجران. “ولكن إذا تم تطعيمك ، وإذا كنت متحمسًا ، فإن فرص إصابتك بالمرض منخفضة جدًا جدًا.”
“في المستشفى الذي أعمل فيه ، يوجد رسم بياني كل يوم يرسل أيقونات لأشخاص صغار ، وأولئك في وحدة العناية المركزة ، وأولئك الذين يستخدمون جهاز التنفس الصناعي ، وأولئك الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية. قال جان ماراسو ، مدير قسم الأمراض المعدية في جامعة ألاباما في كلية الطب في برمنغهام ، “إن الغالبية العظمى منهم غير محصنين في الفئات الثلاث”. في Omicron للصحفيين.
قال موراي: “ما تعلمناه من Omicron هو أن المعزز يحدث فرقًا كبيرًا في تقليل المخاطر”. تم نقل المرضى الذين تم تطعيمهم ولم يتم تطعيمهم في مستشفاه إلى المستشفى بسبب COVID. ولكن حتى المرضى الذين تلقوا فقط السلسلة الأولية من اللقاحات – بدون جرعة معززة – بدا أنهم محميون من أشد الآثار الجانبية.
وقال: “ما لا نراه هو أن المرضى ينتهي بهم الأمر باستخدام أجهزة التنفس الصناعي عندما يتم تطعيمهم بالكامل”. “الآن ليس لدي حتى مريض واحد تم تطعيمه بالكامل باستخدام جهاز التنفس الصناعي في المستشفى.”
